癫痫的发病原因与治疗

随着人口老龄化，中老年人疾病的分布发生了很大的变化。以发病数而言，中老年疾病中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加癫痫的发病原因与治疗，逐使中老年人癫痫的发病率明显增多。中老年癫痫是指60-65岁以上出现的癫痫病。约占癫痫患者总数的2.95%。中老年人的癫痫排位在脑血管病、痴呆之后，居神经系统疾病的第三位。我国中老年人癫痫在逐渐增长，其已经成为威胁中老年人健康的主要原因。

(一)相关病史

发作史:癫痫患儿可无明显异常体征，详细而准确的发作史对诊断特别重要。癫痫发作应具有发作性和重复性这一基本特征。问清从先兆、发作起始到发作全过程，有无意识障碍，是局限性或是全面性发作，发作次数及持续时间，有无任何诱因，以及与睡眠关系等。

(二)体格检查

尤其与脑部疾患相关的阳性体征，如头围、智力低下、瘫痪、锥体束征或各种神经皮肤综合征等。

(三)脑电图检查

癫痫发作时的脑电活动

脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查，不仅对癫痫的确认癫痫的发病原因与治疗，而且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。脑电图中出现棘波、尖波、棘慢复合波等痫样发放波者，有利癫痫的诊断。

(四)影像学检查

当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶继发全面性发作的患儿，应作颅脑影像学甚至功能影像学检查。

6)治疗中一旦出现共济失调、精神异常或认知障碍时应立即测定血浓度，发现药物浓度高于正常上限时应及时调整剂量。